Druhý císařský řez, bezpečnější nebo riskantní?

U matek, které jsou těhotné se svým druhým dítětem a mají v minulosti porod císařským řezem, je samozřejmě potřeba zvážit mnoho věcí. Je druhý císařský řez bezpečnější, nebo je čas to zkusit vaginální porod po císařském řezu (VBAC)? Druhý císařský řez má samozřejmě své výhody i rizika. Vzhledem k tomu, že všechna těhotenství jsou jedinečná, záleží opět na stavu každé těhotné ženy.

Jaká jsou rizika?

V první řadě je jistě potřeba, aby těhotné ženy zvážily, jaká jsou rizika druhého císařského řezu. Protože existuje předpoklad, že operace druhého, třetího a tak dále C-sekce bývají složitější než ty předchozí. Rizika, která se mohou vyskytnout u těhotných žen při příštím císařském řezu, jsou:
  • Problémy s placentou

Čím více císařských řezů se provádí, zvyšuje se i riziko problémů s placentou. Placenta je například přichycena příliš hluboko ke stěně placenty resp placenta accreta. Placenta navíc může zcela nebo částečně zakrýt cervikální otvor resp placenta previa. Oba tyto problémy s placentou zvyšují možnost předčasného porodu, nadměrného krvácení a nutnosti odstranění dělohy.
  • Zjizvená tkáň

Pokaždé, když těhotná žena podstoupí císařský řez, vytvoří se sbírka jizvy. Když je tato sbírka tkáně dostatečně hustá, císařský řez bude stále obtížnější. Ve skutečnosti také zvyšuje riziko poranění střev nebo močového měchýře.
  • Komplikace v důsledku řezu

Riziko kvůli řezům v břišní stěně, z nichž jedna je kýla, mohou vyvolat opakované císařské řezy. Někdy je nutná operace k opravě kýly, která se objeví. To je způsobeno řezem během císařského řezu, který musí proniknout břišní stěnou, aby se dostal k dítěti zevnitř dělohy.

Druhý císařský řez je bezpečnější

Na druhou stranu existuje studie z Austrálie, která zjistila, že druhý císařský řez je skutečně bezpečnější pro matku i dítě. Pravděpodobnost závažných komplikací a úmrtí byla pouze 0,9 %, tedy nižší než podobné riziko VBAC, které dosáhlo 2,4 %. Kromě toho má druhý císařský řez také 0,8% šanci na nadměrné krvácení. Toto číslo je nižší než u 2,3 ​​% těhotných žen, které porodily vaginálně po předchozím jednorázovém císařském řezu. Toto zjištění otevírá nový pohled na možnost druhého císařského řezu. Těhotné ženy tak mají otevřenější možnosti způsobu porodu. Jak pomocí spontánního vaginálního porodu (VBAC), tak pomocí druhého císařského řezu, lze zvážit výhody i nevýhody. To, co platí pro jednu osobu, nemusí být nutně stejné pro ostatní těhotné ženy, vzhledem k mnoha faktorům, které se berou v úvahu.

Fakta o druhém císařském řezu

Poté, co jste viděli, jaká jsou rizika a příležitosti druhého císařského řezu, je čas shrnout některá fakta o něm:
  • Menší trauma

Samozřejmě je to jiné, když těhotná žena podstoupí náhlý císařský řez kvůli potížím nebo komplikacím vaginálního porodu, než plánovaným císařským řezem. Když byl od začátku plánován druhý císařský řez, traumatický pocit se zmírnil. Je to proto, že matka již má představu o tom, jakými fázemi bude procházet, když bude porodit.
  • Rychlejší zotavení

Stále to souvisí s představováním si toho, co se dělo při císařském řezu, což může také urychlit proces obnovy. Matka už ví, co se může a co se nesmí dělat, například kdy má sedět, stát, chodit, nabírat vodu a tak dále. To se ale samozřejmě nedá paušalizovat. V důsledku určitých faktorů, jako je věk nebo anamnéza, může dojít k delšímu zotavení.
  • Riziko spolknutí plodové vody dítětem

Je zcela běžné, že děti narozené císařským řezem polykají plodovou vodu. Lékařský tým ji obvykle pomůže odstranit, zatímco je pravidelně sledován. Na rozdíl od dětí narozených vaginálně. Přítomnost děložních kontrakcí pomáhá odstraňovat tekutiny z těla dítěte. I když je ještě v těle ponechána, množství plodové vody není příliš velké. [[Související článek]]

Poznámky od SehatQ

Těhotné ženy jsou otevřené různým možnostem porodu obou. Chcete druhý císařský řez, nebo to zkuste vaginální porod po císařském řezu? Všechny možnosti jsou pro těhotné ženy. Diskutujte otevřeně a podrobně se svým partnerem, rodinou a samozřejmě lékařem, který bude průběh porodu řešit. Zejména pokud existují další faktory, jako je anamnéza, věk nebo stav dítěte v děloze, pomáhá to vypočítat, který z nich je nejbezpečnější. Prioritou je samozřejmě bezpečnost matky a dítěte. Nejde o to, který porod je normální a který ne. Protože císařský řez nutně neznamená, že těhotné ženy rodí „nenormálně“ nebo „méně bojují“. Je to zastaralá představa, že je čas být pohřben hluboko. Chcete-li dále diskutovat o přípravách na druhý císařský řez, zeptejte se přímo lékaře v aplikaci SehatQ Family Health. Stáhnout nyní na App Store a Google Play.