Je to normální reakce, pokud matka pociťuje paniku, když vidí, jak dítě trpí žloutenkou alias
žloutenka. Upozorňujeme však, že žloutenka u kojenců je normální stav, který se často vyskytuje ve věku 2-3 dnů, což je způsobeno vysokou hladinou bilirubinu u kojenců. Na základě údajů Indonéské asociace pediatrů (IDAI) má 6 z 10 zdravých dětí v prvních týdnech života žloutenku. Matky musí být ve střehu, pokud hladina bilirubinu u novorozence dosáhne na základě výsledků laboratorních testů více než 12 mg/dl. Matky by měly zvýšit příjem tekutin (mateřského mléka), když je hladina bilirubinu u dítěte vysoká až na 15 mg/dl. Pokud však má dítě hladinu bilirubinu 20 mg/dl nebo více, pak se dítěti doporučuje okamžitě podstoupit světelnou terapii.
Žloutenka Pokud se neléčí, může způsobit kernikterus.
Co způsobuje vysoký bilirubin u dětí?
Po porodu musí dítě obvykle zůstat v nemocnici alespoň 48 hodin. To je určeno ke sledování jeho hladin bilirubinu každých 8 až 12 hodin v prvních 48 hodinách života. Před opuštěním porodnice po porodu vám obvykle sdělí výsledky bilirubinového testu dítěte. I když jsou výsledky normální, stále musíte sledovat vývoj dítěte, protože bilirubin dítěte obvykle dosahuje svého nejvyššího vrcholu ve 3 až 5 dnech věku. Samotný kernikterus se vyskytuje, když je hladina bilirubinu u dítěte příliš vysoká na to, aby pronikla hranicemi mezi krevními cévami a mozkovou tkání. Tento stav je téměř vždy spojen s
žloutenka závažné nebo nejsou okamžitě léčeny. Příčiny vysokého bilirubinu u kojenců, které jsou daleko za normálními limity, jmenovitě:
- Poškození jater
- Zničení červených krvinek u dětí, obvykle proto, že krevní skupina matky není stejná jako krevní skupina dítěte
- Děti narozené předčasně, obvykle před 37. týdnem těhotenství
- Prudce zvýšená produkce bilirubinu
- Gilbertův syndrom
- Dochází k ucpání žlučovodu
Některé děti mají také rizikové faktory pro vývoj
žloutenka závažné případy vedoucí ke kernikterus, včetně:
- Matka a dítě nemají stejnou krevní skupinu
- Děti postrádají glukózo-6-fosfátdehydrogenázu (G6PD), enzym, který pomáhá červeným krvinkám pracovat tak, jak mají
- Děti narozené s nízkou hmotností
- Děti narozené předčasně
- Sepse a meningitida
- Děti, které mají tmavou barvu kůže, takže žloutenku u dětí je obtížné odhalit
- Líná kojit nebo mají potíže s procesem kojení
- Mít člena rodiny, který měl žloutenku
- Prožívání zranění z těžkého porodu
Děti s výše uvedenými rizikovými faktory však mohou žít zdravě, pokud:
žloutenka utrpěný je rychle zjištěn a léčen. Proto byste neměli otálet s kontrolou hladiny bilirubinu u dítěte nejbližšímu lékaři nebo nemocnici, pokud máte podezření na jakékoli známky
žloutenka u miminek. [[Související článek]]
Co je kernicterus?
Kernicterus je poškození mozku, ke kterému dochází v důsledku příliš vysokých hladin bilirubinu v krvi dítěte. Tento stav může způsobit vady dítěte, jako je atetoidní mozková obrna, hluchota, poškození zraku, zubů a (někdy) intelektuální. Příznaky kernicterus, které jsou obvykle pozorovány u kojenců, jsou:
- Ztuhlé nebo dokonce příliš ochablé tělo
- Pronikavý a nepřetržitý pláč
- Podivné nebo špatně koordinované pohyby očí dítěte
- Tělo dítěte je zakřivené jako luk, kde jsou hlavička, krk a paty ohnuté dozadu, zatímco zbytek těla je zakřivený dopředu
- Záchvaty
- Na korunce dítěte je bulka
Čtěte také: Rozdíly v žloutence u miminek s Kernicterus
Jaké jsou komplikace kernikteru?
Jak bylo vysvětleno výše, kernikterus způsobený vysokou hladinou bilirubinu u dítěte může vést k vážným zdravotním problémům, zejména poškození mozku. Komplikace způsobené samotným kernikterusem, včetně:
- Poškození sluchu nebo potíže se zpracováním zvuků
- Problémy se zrakem
- Nevyvinuté zuby a čelist
- Zuby, které vypadají plné skvrn
- Problémy s pohyblivostí v důsledku poškození mozku
- Intelektuální a vývojové poruchy, jako je dyslexie
- Poruchou autistického spektra
- Epilepsie
- Abnormality v zaměření a chování dítěte
Stejný jako
žloutenkakernikterus u kojenců by měl být léčen okamžitě. Pokud ne, není vyloučeno, že dítě bude až do smrti ve fázi kómatu.
Jak léčit vysoký bilirubin u dětí?
Možná jste slyšeli o vystavování dětí slunci, aby se snížila hladina bilirubinu. Stav vysokého bilirubinu u kojenců se střední až těžkou hladinou by však měl okamžitě získat lékařskou pomoc. Následují vysoké hladiny bilirubinu u kojenců podle jejich věku:
- Více než 10 mg/dl pro kojence mladší než 1 den
- Více než 15 mg/dl pro kojence ve věku 1-2 dnů
- Více než 18 mg/dl pro děti ve věku 2-3 dnů
- Více než 20 mg/dl pro kojence starší 3 dnů
Čtěte také: Normální bilirubin u miminek, rodiče potřebují limitní hladiny Manipulace, které lze provést ke snížení vysokých hladin bilirubinu u kojenců, jsou:
1. Světelná terapie (fototerapie)
Světelná terapie se provádí tak, že se dítě umístí pod speciální světlo, aby se změnila molekula bilirubinu, aby mohl být vylučován močí a stolicí. Během tohoto procesu smí dítě nosit pouze plenku a ochranu očí.
2. Transfuze imunoglobulinů
Pokud vysoký bilirubin u kojenců způsobuje žloutenku v důsledku rozdílů v krevních skupinách rhesus kojenců a matek, lze tento stav léčit transfuzí imunoglobulinů. Podávání imunoglobulinu (IVIg) může pomoci snížit počet protilátek z těla matky, které napadají krev dítěte, takže
žloutenka lze vyřešit.
3. Transfuze náhrady krve
Transfuze krevní náhrady se provádějí pouze v případě, že dítě má těžkou žloutenku, kterou nelze léčit jinými prostředky. Tato metoda se provádí tak, že se z těla miminka odebere malá část krve a poté se nahradí dárcovskou krví, proces se opakuje, dokud není hladina bilirubinu normální. Abyste předešli komplikacím způsobeným vysokým bilirubinem u kojenců, můžete se okamžitě poradit s lékařem, když zjistíte příznaky tím, že si s ním popovídáte
tady. Stáhněte si aplikaci SehatQ nyní
App Store a Google Play.
