Maligní hypertenze může způsobit smrt, rozpoznat příznaky a léčbu

Podle WHO trpí hypertenzí jeden ze 4 mužů a jedna z 5 žen na světě. Slyšeli jste však někdy pojem maligní hypertenze? Maligní hypertenze je lékařská pohotovost, ke které dochází, když krevní tlak drasticky stoupne na 180/120 mmHg nebo vyšší. Pokud není okamžitě léčen, může tento stav způsobit poškození orgánů, srdeční infarkt, mrtvici, slepotu, selhání ledvin a dokonce i smrt. Maligní hypertenze se může objevit rychle a náhle. Avšak na rozdíl od většiny případů vysokého krevního tlaku, které nemají vždy příznaky, má tato hypertenzní pohotovost nápadné příznaky.

Příznaky maligní hypertenze

Hlavním příznakem maligní hypertenze je přítomnost známek poškození orgánů, obvykle ledvin nebo očí. Některé z příznaků maligní hypertenze, mimo jiné:
  • Rozmazané vidění
  • Bolest na hrudi
  • Těžko se dýchá
  • Závratě
  • Necitlivost paží, nohou a obličeje
  • Bolest hlavy
  • Zmatek
  • Snížená moč.
Ve vzácných případech může maligní hypertenze způsobit otok mozku, který vede k nebezpečné hypertenzní encefalopatii. Tento stav je charakterizován následujícím:
  • Těžká bolest hlavy
  • Nevolnost a zvracení
  • Pomalý
  • Záchvaty
  • Narušení funkce těla
  • Slepota
  • Kóma.
Obecně platí, že vysoký krevní tlak ztěžuje ledvinám filtrování odpadu a toxinů z krve. To je hlavní příčinou selhání ledvin. Maligní hypertenze může způsobit, že ledviny náhle přestanou fungovat a vede k smrti.

Příčiny maligní hypertenze

Maligní hypertenze se obecně vyskytuje u lidí, kteří mají v anamnéze vysoký krevní tlak, kdy krevní tlak je již nad 140/90 mmHg. Podle klinického přehledu z roku 2012 má přibližně 1–2 procenta lidí s vysokým krevním tlakem maligní hypertenzi. Kromě toho existuje několik stavů, které mohou zvýšit vaše šance na rozvoj maligní hypertenze, včetně:
  • Neužívat antihypertenziva
  • Onemocnění ledvin
  • Užívání drog, jako je kokain, amfetaminy, antikoncepční pilulky nebo inhibitory moaminooxidázy
  • Těhotenství
  • Preeklampsie
  • Autoimunitní onemocnění
  • Poranění míchy, které způsobuje nadměrnou aktivitu části nervového systému
  • Nádory nadledvinek
  • Zúžení krevních cév v ledvinách (renální stenóza)
  • Zúžení aorty (hlavní krevní céva, která vede krev ze srdce do zbytku těla).
Pokud máte vysoký krevní tlak a pociťujete neobvyklé příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Aby se maligní hypertenze nezhoršila, je nutná okamžitá pomoc. [[Související článek]]

Léčba maligní hypertenze

Pokud se maligní hypertenze neléčí, mohou nastat komplikace v podobě prasknutí aortální cévy, plicního edému, srdečního infarktu, mozkové mrtvice, srdečního selhání, selhání ledvin a dokonce i smrti. Léčba tohoto stavu se provádí tak, aby se krevní tlak opatrně snížil během několika minut. Váš lékař při rozhodování o léčebném plánu důkladně zváží vaše příznaky a zdravotní stav. Obecně budou pacienti dostávat antihypertenziva prostřednictvím IV, což je nejrychlejší způsob léčby velmi vysokého krevního tlaku. Poté, co je krevní tlak v bezpečném rozmezí, přechází se podávání léků na perorální formu. Pokud však trpíte selháním ledvin, může být nutná dialýza. Mezitím další léčba závisí na konkrétních příznacích a možných příčinách maligní hypertenze, které zažíváte. Pokud se stav upravil, měli byste docházet na pravidelné kontroly ke sledování krevního tlaku a pokračovat v pravidelném užívání léků. Kromě toho existuje několik věcí, které byste měli udělat pro kontrolu svého krevního tlaku, jako například:
  • Dodržujte DASH dietu tím, že budete jíst ovoce, zeleninu, nízkotučné mléčné výrobky, potraviny s vysokým obsahem draslíku a celozrnné výrobky. Vyhněte se nebo omezte příjem s vysokým obsahem nasycených tuků
  • Omezte příjem soli na 1 500 mg denně. Pamatujte, že zpracované potraviny mají také vysoký obsah sodíku, takže byste se jim měli vyhýbat
  • Cvičte pravidelně alespoň 30 minut denně
  • Zhubněte, pokud máte nadváhu nebo obezitu
  • Omezit konzumaci alkoholických nápojů. Muži by neměli vypít více než dva drinky denně, zatímco ženy pouze jeden drink
  • Přestat kouřit
  • Kontrolujte stres pomocí relaxačních technik nebo jógy.
Neváhejte se o svém vysokém krevním tlaku poradit se svým lékařem, abyste se mohli správně nasměrovat.