Deprese a některé další psychické poruchy lze léčit skupinou léků známých jako antidepresiva. Tato antidepresiva se skládají z několika podskupin, mezi něž patří tricyklická antidepresiva. Jak fungují tricyklická antidepresiva?
Identifikujte tricyklická nebo cyklická antidepresiva
Tricyklická antidepresiva (TCA) nebo cyklická antidepresiva jsou skupinou léků používaných k léčbě deprese. Tyto léky jsou jedny z prvních objevených antidepresiv, což bylo kolem 50. let minulého století. Až dosud jsou tricyklická antidepresiva stále považována za účinná při léčbě deprese. Tricyklická antidepresiva jsou možností, pokud má pacient rezistenci na antidepresiva z jiných skupin. Navzdory své účinnosti však tricyklická antidepresiva nebývají léčbou první linie deprese, protože někteří jedinci mají vedlejší účinky, které je obtížné tolerovat. Kromě deprese vám může lékař předepsat některá tricyklická antidepresiva k léčbě jiných stavů. Některé z těchto podmínek, včetně:
- Obsedantně kompulzivní porucha
- Panická porucha
- Bipolární porucha
- Tělesná dysmorfní porucha
- Generalizovaná úzkostná porucha
- Posttraumatická stresová porucha
- Poruchy pozornosti a hyperaktivita
- Fibromyalgie
- Parkinsonova choroba
- Chronická bolest
- Migréna
Typy tricyklických antidepresiv pro léčbu deprese
Níže jsou uvedeny některé léky na depresi, které patří do skupiny tricyklických antidepresiv:
- amitriptylin
- Amoxapin
- desipramin
- doxepin
- Imipramin
- Maprotiline
- nortriptylin
- Protiptylin
- trimipramin
Jak fungují tricyklická antidepresiva
Tricyklická antidepresiva fungují tak, že udržují hladiny serotoninu a norepinefrinu v mozku. Obě jsou známé jako sloučeniny štěstí, protože se věří, že hrají roli při udržování zdraví
nálada zůstat stabilní. S těmito „zadrženými“ hladinami serotoninu a norepinefrinu,
nálada Očekává se také zlepšení stavu pacienta. Nicméně, stejně jako léky obecně, tricyklická antidepresiva mají riziko způsobení dalších nežádoucích účinků. Tento lék může například ovlivnit pohyb svalů, které pracují nedobrovolně, včetně svalů trávicího systému. Tricyklická antidepresiva také blokují účinky histaminu, sloučeniny, která je součástí imunitního systému těla.
Některé z vedlejších účinků užívání tricyklických antidepresiv
Nežádoucí účinky tricyklických antidepresiv se jistě mohou lišit v závislosti na typu konzumovaného léku. Níže jsou uvedeny některé běžné vedlejší účinky tricyklických antidepresiv:
- suchá ústa
- Suché oči
- Rozmazané vidění
- Závratě
- Únava
- Bolest hlavy
- Neschopnost reagovat na okolí (dezorientace)
- Záchvaty, zejména z užívání maprotilinu
- Ospalost
- Zácpa
- Zadržování moči
- Sexuální dysfunkce
- Nízký krevní tlak
- Zvýšení tělesné hmotnosti, zejména z amitriptylinu, imipraminu a doxepinu
- Nevolno
Pokud máte pocit, že výše uvedené nežádoucí účinky jsou tak obtěžující, můžete se svým lékařem probrat změnu na jiný lék.
Upozornění na interakce a zdravotní stavy před užitím tricyklických antidepresiv
Tricyklická antidepresiva také obsahují upozornění na interakce a varování pro lidi s určitou anamnézou.
1. Varování před interakcí látek a léků
Některé látky a léky, které mohou interagovat s tricyklickými antidepresivy, zahrnují:
- Alkohol, protože může inhibovat aktivitu tricyklických antidepresiv
- Epinefrin, což je lék používaný k léčbě závažných alergických reakcí. Současné užívání může vyvolat vysoký krevní tlak.
- Cimetidin, což je lék na snížení žaludeční kyseliny. Cimetidin může zvýšit koncentraci tricyklických antidepresiv.
- Antidepresiva inhibitory monoaminooxidázy. Současné užívání může vyvolat horečku, záchvaty a dokonce i smrt.
- Clonidin, což je lék na hypertenzi. Současné užívání může vyvolat zvýšení krevního tlaku.
- Anticholinergika, která se běžně užívají k léčbě obtížného močení. Současné užívání může vyvolat paralytický ileus nebo poruchy pohybu střev.
2. Upozornění pro pacienty s určitým onemocněním
Tricyklická antidepresiva mohou zhoršit určité zdravotní stavy, například:
- Glaukom s uzavřeným úhlem
- Zvětšení prostaty
- Zadržování moči
- Srdeční problémy
- Problémy se štítnou žlázou
Hladinu cukru v krvi mohou ovlivnit i tricyklická antidepresiva. Z tohoto důvodu musí diabetici častěji sledovat hladinu cukru v krvi, pokud musí užívat tricyklická antidepresiva. Těhotné a kojící ženy by také měly mít jasnou diskusi před užíváním tricyklických antidepresiv. [[Související článek]]
Poznámky od SehatQ
Tricyklická antidepresiva jsou typem léků, které lékaři předepisují k léčbě deprese. Kvůli svým vedlejším účinkům však tato antidepresiva obvykle nejsou léky první volby k léčbě těchto psychických poruch.