Dialýza je důležitá pro lidi se selháním ledvin. V tomto zdravotním stavu tělo zažije nahromadění tekutin a toxických látek v těle. Kdy byste měli podstoupit dialýzu, pokud trpíte selháním ledvin?
Dialýza a její přínos pro pacienty se selháním ledvin
Dialýza je postup prováděný k odstranění škodlivých odpadů a přebytečných tekutin v těle pomocí lékařských zařízení. Tento postup se provádí k nahrazení funkce ledvin. Dialýza, známá také jako dialýza, také pomáhá udržovat rovnováhu částic tekutin a elektrolytů v těle, když ledviny nefungují. Normální ledviny plní různé důležité funkce, jako je kontrola rovnováhy tekutin, odstraňování odpadních látek z těla až po produkci hormonů ke kontrole krevního tlaku. U pacientů se selháním ledvin (chronickým onemocněním ledvin) jsou však tyto normální funkce ledvinami obtížné nebo je neprovádějí optimálně. Dialyzační nebo dialyzační procedury mohou pacientům se selháním ledvin pomoci vést kvalitní život. Pokud nebudete dělat dialýzu, bude se vám v krvi hromadit sůl a další odpadní látky. Tyto látky mohou také otrávit tělo a poškodit orgány. Je však důležité si uvědomit, že dialýza nemůže vyléčit chronické onemocnění ledvin.
Kdy byste měli podstoupit dialýzu?
Dialýzu je třeba provést, pokud pacient začne pociťovat konečné stadium selhání ledvin, což je stav, kdy ledviny již nejsou schopny vykonávat 85–90 % svých normálních funkcí. Dalším ukazatelem naléhavosti dialýzy je hodnota eFGR. eFGR je odhadovaná hodnota rychlosti glomerulární filtrace, která odhaduje objem krve, která projde glomerulem (malým filtrem v ledvinách) za jednu minutu. Čím nižší je hodnota eGFR, tím závažnější je poškození ledvin. Pacienti se selháním ledvin potřebují dialýzu, pokud mají hodnotu eFGR nižší než 15. Dialýza musí být prováděna po celý život, pokud pacient nepodstoupí transplantaci ledviny.
Typy dialyzačních procedur
Obecně existují dva typy dialýzy nebo dialýzy, a to hemodialýza a peritoneální dialýza.
1. Hemodialýza
Hemodialýza je dialyzační postup, při kterém se využívá umělá ledvina (hemodialýza). Krev pacienta bude „přenesena“ z těla a přefiltrována přes hemodializátor. Přefiltrovaná krev se pomocí dialyzačního přístroje vrací zpět do těla. Pro odvedení krve z těla do hemodialýzy lékař vytvoří přístupový bod do krevních cév. Pro tento postup existují tři typy přístupových bodů:
- Arteriovenózní píštěl, které spojují tepny s žilami a vytvářejí větší „krevní cévy“ zvané píštěle.
- Arteriovenózní štěp. Tepny a žíly jsou spojeny měkkou plastovou trubicí.
- Katétr. Lékař zavede malou plastovou hadičku do velké žíly na krku.
Hemodialýza obvykle trvá 3–5 hodin na sezení a provádí se 3krát týdně. Doba trvání však může být kratší s častější frekvencí. Hemodialýza se také obvykle provádí v nemocnici nebo na dialyzační klinice. Po určité době hemodialýzy může lékař pacientovi povolit dialýzu doma.
2. Peritoneální dialýza
Pokud se hemodialýza provádí pomocí umělé ledviny, peritoneální dialýza je dialyzační procedura, která se provádí uvnitř těla pacienta. Během operace lékař umístí katétr do břicha, aby vytvořil přístup. Břišní oblast bude naplněna dialyzátem přes katétr. Kapalina bude absorbovat odpadní látky. Jakmile dialyzát dokončí absorpci odpadu z krevního řečiště, je tekutina vypuzena z pacientova břicha. Procedura peritoneální dialýzy trvá několik hodin a je třeba ji opakovat čtyřikrát až šestkrát denně. [[Související článek]]
Existují nějaké vedlejší účinky dialýzy?
Dialýza nebo dialýza má stále rizika a vedlejší účinky. Některé z vedlejších účinků dialýzy zahrnují:
- Svalová křeč
- Svědění kůže, často horší před dialýzou nebo po ní
- Nízký krevní tlak, zejména u lidí s cukrovkou
- Problémy se spánkem
- Nadbytek tekutin, takže lidé podstupující dialýzu musí přijímat stejné množství tekutin každý den
- Infekce nebo otok v oblasti přístupového bodu dialýzy
- Deprese a změnynálada
Další věci související s jinou dialýzou
Zde jsou věci o dialýze, které byste měli vědět
1. Kolik stojí dialýza?
Obecně platí, že dialyzační procedury stojí 800 tisíc až 1 milion IDR při jedné návštěvě. Tento poplatek však bude záviset také na politice zdravotnického zařízení, do kterého se chystáte.
2. Může pacient se selháním ledvin přežít na dialýze?
Samozřejmě můžete, s podmínkou, že pacient musí do konce života až do transplantace ledviny podstupovat dialýzu. Očekávaná délka života pacienta se selháním ledvin bude záviset na zdravotním stavu pacienta a dodržování pokynů lékaře. Při zahájení dialyzačních procedur se vždy poraďte s lékařem, který vám pomůže zůstat zdravý.
3. Měl by si pacient dávat pozor na konzumaci potravy?
Ano, s pomocí lékařů si pacienti se selháním ledvin budou muset dávat pozor na příjem potravy. Pacient by měl také omezit spotřebu vody. Typ potřebné stravy bude záviset na typu provedené dialyzační procedury.
4. Může se pacient vrátit do práce?
Ano, mnoho pacientů s chronickým onemocněním ledvin stále pracuje, i když si musí vyhradit čas na dialýzu. Pacienti by se také měli vyhýbat práci, která vyžaduje fyzickou námahu. [[Související článek]]
Poznámky od SehatQ
Selhání ledvin je život ohrožující onemocnění, pokud se neléčí. Pacient nemůže být vyléčen, pokud nedostane transplantaci ledviny. I tak může dialýza pomoci pacientům i nadále vést kvalitní život.
