Zvracení krve (hemateméza) je způsobeno krvácením v horní části gastrointestinálního traktu, konkrétně v jícnu, žaludku a tenkém střevě. Zvracení krve u dětí může být krvavě červené, hnědé jako kávová sedlina nebo zvratky smíchané s krví. Někdy může rodiče zmást i druh jídla, protože to vypadá na zvracení krve, jako jsou potraviny, které obsahují červené barvivo, nápoje s ovocnou příchutí, ovocné šťávy, dračice a řepa. Zvracení krve u dětí je stav, který vyžaduje okamžitou léčbu. První léčba zahrnuje udržení stability vitálních funkcí, zajištění dostatečného množství kyslíku, nahrazení objemu krve (pokud je vyzvraceno velké množství krve) a léčbu příčiny. Správnou léčbou lze předejít různým závažným komplikacím.
5 příčin zvracení krve u dětí podle věkových skupin
Jedním z hlavních stavů, které způsobují zvracení krve u dětí, je krvácení z horní části gastrointestinálního traktu. Příčina tohoto krvácení se liší v závislosti na věkové skupině dítěte.
1. Novorozenec (0–40 dní)
- Eroze slizničních stěn jícnu, žaludku a tenkého střeva. Žaludeční chlopně u novorozenců obvykle nemohou optimálně fungovat, takže žaludeční kyselina často proudí zpět do jícnu nebo do tenkého střeva. Jeho kyselá povaha může způsobit rány a způsobit krvácení.
- Peptické vředy se mohou objevit i u novorozenců. Riziko žaludečních vředů, a to stres na matku ve třetím trimestru těhotenství a podávání NSAID nebo heparinu.
- Stresová gastritida se často vyskytuje u předčasně narozených dětí přijatých na JIP
- Poruchy srážlivosti krve (nedostatek vitaminu K)
- Požití mateřské krve, a to jak během porodu, tak během kojení (pokud jsou na bradavkách matky boláky).
- Zánět tlustého střeva v důsledku alergie může způsobit zvracení smíšené s krví (alergie na mléčnou bílkovinu).
2. Věk 1 měsíc-1 rok
- Zánět jícnu (ezofagitida) v důsledku gastroezofageálního refluxu (GERD)
- U dětí, které začnou vkládat předměty do úst, může požití cizích předmětů také způsobit zvracení krve.
- Gastritida (vřed) způsobená infekcí Helicobacter pylori, užíváním protizánětlivých léků, Zollinger-Ellisonovým syndromem a Crohnovou chorobou.
3. Věk 1-2 roky
- Příčiny zvracení krve v této skupině byly podobné jako ve věkové skupině 1 měsíc-1 rok.
- Systémová onemocnění mohou také způsobit zvracení krve, například z úrazu hlavy (Cushingův vřed), rakoviny nebo sepse.
4. >2 roky
- Ruptura jícnových varixů v důsledku vysokého krevního tlaku v játrech. Onemocnění jater může způsobit ucpání cévního systému jater. Tato blokáda má za následek zablokování průtoku krve v jícnu, takže se cévy rozšíří (jícnové varixy). Pokud se hráz zvětší a prodlouží, cévy v jícnu mohou prasknout a způsobit zvracení krve.
5. >12 let
- Zvracení krve u dětí této věkové kategorie může být způsobeno vředy tenkého střeva, záněty jícnu, žaludečními vředy, slzami Mallory-Weiss.
Pokud vaše dítě zvrací krev, okamžitě je vezměte na pohotovostní jednotku (ER) nejbližší nemocnice k okamžitému ošetření. Pokud se stav dítěte stabilizoval, může být nutné, aby lékař provedl výplach žaludku nebo endoskopii, aby zjistil zdroj krvácení, aby mohla být provedena vhodná léčba.
