Doposud neexistuje žádný lék, který by infekci vyléčil
virus lidské imunodeficience (HIV). To však neznamená, že neexistuje způsob, jak HIV léčit, alespoň aby nemoc nepostoupila do nejzávažnějšího stadia, tj.
syndrom získané immunití nedostatečnisti (AIDS). HIV se také nazývá retrovirus, který lze léčit pouze kombinací léků tzv
antiretrovirová terapie (ART) nebo antiretrovirová terapie (ARV). Tento lék proti HIV musíte užívat každý den podle pokynů lékaře.
Jak léky proti HIV působí v těle
Léky proti HIV, které jsou dnes v oběhu, nemohou 100% vyléčit onemocnění HIV. Tento lék působí tak, že potlačuje množství viru v těle, aby bylo nízké. Léčba HIV má za cíl potlačit vývoj viru HIV v krvi na nejnižší úroveň. V tomto stavu se budete cítit zdraví a vyhnou se vám různé nemoci, které vás mohou ohrozit na životě. Navíc užívání léků proti HIV může také zabránit přenosu viru na lidi, kteří s vámi přijdou do kontaktu. Lidé na ART budou obecně poučeni, aby užívali kombinaci tří léků najednou. Při správné léčbě může být délka života lidí s HIV stejná jako u lidí obecně. Pacienti s HIV, kteří podstupují terapii ART, mohou vykonávat své běžné aktivity. Léčba HIV je prý účinná, pokud dokáže snížit množství viru v těle, a to i do nedetekovatelné fáze. Nedetekovatelný virus v těle naznačuje, že množství viru bylo výrazně sníženo, až zbyla jen malá část. Když množství viru dosáhne nedetekovatelné fáze, má se za to, že HIV neovlivňuje zdravotní stav postiženého. Navíc zmizelo riziko přenosu na ostatní. Ale mějte na paměti, že i když virus nebyl detekován, léky na HIV je třeba stále brát doživotně. Pokud je konzumace drogy ukončena, může počet virů v těle opět stoupnout a opět zasahovat do zdraví.
5 typů léků proti HIV s metodami antiretrovirové terapie (ARV).
Každý, kdo má pozitivní test na HIV, by měl mít okamžitý přístup k léčbě HIV. Kromě toho těhotné ženy, které byly pozitivně testovány na AIDS, mají onemocnění nebo koinfekce související s HIV, stejně jako lidé, kteří právě vstoupili do rané fáze infekce HIV (do 6 měsíců po první diagnóze HIV). V současné době existuje mnoho typů léků proti HIV, které je bezpečné užívat během antiretrovirové terapie, ale podle WHO jsou klasifikovány do následujících tříd:
1. Nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI)
NNRTI představují způsob léčby HIV vypnutím proteinu, který virus potřebuje k množení. Příklady léků proti HIV, které zahrnují NNRTI, jsou typy léků efavirenz, etravirin a nevirapin.
2. Nukleosidové nebo nukleotidové inhibitory reverzní transkreace (NRTI)
NRTI jsou léky, které inhibují enzymy
zpětně přetvářet, což je enzym potřebný pro reprodukci viru HIV. Příklady léků proti HIV, které jsou klasifikovány jako NRTI, zahrnují Abacavir (Ziagen) a kombinované léky emtricitabin/tenofovir, tenofovir alafenamid/emtricitabin (Descovy) a lamivudin-zidovudin (Combivir).
3. Proteáza inhibitory (PI)
PI jsou způsob léčby HIV vypnutím HIV proteázy, dalšího proteinu, který virus potřebuje k reprodukci. Tyto léky zahrnují atazanavir, darunavir, fosamprenavir a indinavir.
4. Vstup nebo inhibitory fúze
Tento lék působí tak, že brání HIV proniknout do buněk CD4. Příklady tohoto typu léků, jmenovitě enfuvirtid a maravirok.
5. Inhibitory integrace
Tento typ léku proti HIV funguje tak, že eliminuje integrázy, což jsou proteiny, které HIV používá k vložení svého genetického materiálu do buněk CD4. Příklady tohoto typu léčiv jsou raltegravir a dolutegravir. Lékař vám podá tři léky z alespoň dvou výše uvedených tříd léků proti HIV, aby se zabránilo rezistenci vůči viru HIV. Tento způsob léčby HIV je však účinný pouze v případě, že budete dodržovat pokyny svého lékaře týkající se doby a dávky léků, které byste měli každý den užívat. Pokud nejste disciplinovaní v užívání léků proti HIV, virus se může stát odolným, takže vaše léčba již nebude schopna zastavit progresi HIV. Je třeba také pamatovat na to, že určité typy léků nebo doplňků stravy není vhodné užívat společně s výše uvedenými léky proti HIV, proto byste se vždy měli poradit s lékařem pokaždé, když budete užívat jiné léky nebo doplňky stravy než léky proti HIV.
Nežádoucí účinky léčby HIV
Stejně jako léky obecně může způsob léčby HIV určitými léky také způsobit vedlejší účinky. Tyto účinky se mohou také lišit u mužů a žen, ale obvykle vedlejší účinky zahrnují:
- Nevolnost a zvracení
- Průjem
- Těžko spát
- suchá ústa
- Bolest hlavy
- Na kůži se objevují červené skvrny
- Často unavený
- Bolestivý.
Je však třeba zdůraznit, že ne každý to zažije, zvláště nyní, kdy byly vyvinuty léky na HIV a mají méně negativních účinků než léky předchozí. Kromě toho se vedlejší účinky léků proti HIV mohou objevit také jen krátce, mohou trvat i dny. Pokud zaznamenáte tyto nežádoucí účinky, nepřerušujte léčbu HIV bez doporučení lékaře, protože může způsobit rezistenci vůči lékům. Váš lékař může předepsat léky ke snížení těchto nežádoucích účinků nebo může nahradit váš lék proti HIV lékem z jiné třídy. [[Související článek]]
Kdo potřebuje ARV léčbu?
ARV léčbu by podle ministerstva zdravotnictví měli dostávat lidé s následující kvalifikací.
- Pacienti s HIV ve věku 5 let a více dospělým, jejichž tělo vykazovalo příznaky klinického stadia 3 nebo 4. Nárok na podání mají také pacienti s počtem CD4 T-lymfocytů nižším nebo rovným 350 buněk/mm.
- Těhotné ženy s HIV.
- Novorozenci narození matkám, které mají HIV.
- Kojenci s HIV nebo děti mladší 5 let.
- Pacienti s HIV, kteří mají také v anamnéze tuberkulózu.
- Lidé s HIV, kteří mají také hepatitidu B a hepatitidu C.
- HIV trpící, kteří mají negativní partnery.
- HIV pacienti žijící v oblastech s vysokým rizikem šíření epidemie HIV.
Pacienti trpící HIV s těmito kritérii dostanou ARV léčbu poté, co jim bude poskytnuta konzultace a bude jim blízká osoba jako připomínka nebo sledování při užívání léku. Protože lidé s HIV musí dodržovat užívání léků po zbytek svého života. Během ART budete také požádáni o provedení krevního testu každé 3-4 měsíce, abyste určili množství viru (
virová nálož) v krvi. Jak zacházet se svým HIV je prý účinné, pokud dochází k redukci viru, dokud již není v testu zjistitelný. Nedetekce viru však neznamená, že jste se z HIV úplně uzdravili. Tento stav pouze naznačuje, že množství viru HIV ve vašem těle je tak malé, že ho krevní testy nejsou schopny detekovat.
