Porod je složitý proces a pro některé maminky se tato fáze může ukázat jako něco riskantního. Jednou z komplikací, která může nastat po porodu, je inverze dělohy. Tento stav, i když vzácný, může být pro matku nebezpečný. Ženy s inverzí dělohy během porodu jsou vystaveny riziku úmrtí na šok a silné krvácení. Pokud se však tento stav léčí rychle, lze se riziku úmrtí vyhnout a matka i dítě jím mohou bezpečně projít.
Co je to inverze dělohy?
Inverze dělohy je závažná porodní komplikace ve formě stavu očního pozadí, který dosáhl maximální hranice nebo dosáhl až do dutiny endometria. Citováno z výzkumu, obecně pacientky se stavy děložní inverze přicházejí po porodu, ale existují případy, kdy k této inverzi dělohy dochází jen zřídka, aniž by došlo k porodu. Inverze dělohy je také známá jako obrácená děloha. K tomuto stavu dochází, když se část dělohy nebo dělohy zvaná fundus, která by měla být nahoře v blízkosti hrudníku, obrátí vzhůru nohama směrem k pochvě. V některých případech existuje část dělohy, která během porodu vychází z děložního čípku nebo dokonce z pochvy. Závažnost inverze dělohy lze rozdělit do několika úrovní, a to:
- Inverze není úplná.Při této inverzi je poškozena horní část dělohy, ale žádná část dělohy nevychází přes děložní hrdlo nebo děložní hrdlo.
- Kompletní inverze.Při této inverzi je děloha zcela obrácená a plně vytlačená do děložního čípku.
- Inverzní prolaps.Při této inverzi se horní část dělohy dostala dále do pochvy.
- Totální inverze.Při této inverzi je celá děloha mimo pochvu.
Inverzi dělohy lze také rozdělit podle doby výskytu na tři, a to:
- Akutní inverze. Tento stav nastává do 24 hodin po porodu.
- Subakutní inverze. Inverze, ke které dochází po 24 hodinách až jednom měsíci po porodu.
- Chronická inverze. Inverze, ke které dochází jeden měsíc po porodu.
Čtěte také: Krvácení, dokud není placenta omezena, to je 7 nebezpečných známek poroduPříčiny inverze dělohy
Až dosud není s jistotou známa příčina inverze dělohy. Existuje však několik věcí, o kterých se věří, že zvyšují riziko, že člověk zažije tento stav, jako například:
- Krátká pupeční šňůra
- Porod trvá déle než 24 hodin
- Už jsi rodila?
- Použití svalových relaxancií během porodu
- Abnormality dělohy od časného těhotenství
- Slabá děloha
- Historie děložní inverze
- Přítomnost placenta accreta, která způsobuje, že se placenta implantuje příliš hluboko do děložní stěny
- Placenta se připojuje k horní části dělohy
- Zdravotnický personál během porodu tahá za pupeční šňůru příliš silně
- Dítě v děloze příliš roste
[[Související článek]]
Příznaky, které se objevují při inverzi dělohy
Než se inverze dělohy objeví, může způsobit několik příznaků a příznaků, které může matka pociťovat, včetně:
- Hrudky, které vycházejí z pochvy
- Silné krvácení
- Závratě
- Studený pot
- Slabý
- Krátké nádechy
- Srdce bije rychleji než normálně
Lékaři mohou také diagnostikovat někoho s tímto stavem, když se děloha cítí, že není tam, kde by měla být, a krevní tlak drasticky klesá. Pokud tedy zaznamenáte výše uvedené příznaky, okamžitě zavolejte svého lékaře. Proto během těhotenství, zvláště pokud je doprovázeno chronickou inverzí dělohy, musíte rozpoznat výše uvedené příznaky a okamžitě se poradit s lékařem.
Čtěte také: Abnormální děložní krvácení, vaginální krvácení, které by se nemělo ignorovatLéčba inverze dělohy
Vzhledem k tomu, že u matek, u kterých se tento stav objeví, obecně dochází k silnému krvácení, je pro první léčbu velmi zásadní podávání infuzí a krevních transfuzí. Tyto dva kroky jsou podnikány k okamžitému nahrazení nadměrné ztráty tekutin, aby matka nezažila hypovolemický šok, a také k překonání hypotenze nebo nízkého krevního tlaku, který se objeví. Poté lékař okamžitě vyvine snahu o repozici nebo korekci postavení dělohy. Před provedením repozice může lékař matce podat celkovou anestezii nebo anestezii. Repozici samotné dělohy lze provést třemi způsoby, a to:
1. Ruční přemístění
Akce změny polohy se obvykle provádějí ručně. Lékař vytlačí dělohu přes děložní hrdlo, aby se mohla vrátit dovnitř. Po dokončení repozice lékař podá léky, jako je oxytocin a methylergonovin, které pomohou děloze stáhnout se a zabránit jejímu převrácení. Poté bude lékař nebo sestra masírovat dělohu, dokud se orgán skutečně nestáhne a krvácení se nezastaví. Kromě infuzí a krevních transfuzí dostanou ženy, u kterých dojde k inverzi dělohy, také obvykle antibiotika, aby se zabránilo infekci.
2. Přemístěte pomocí nástrojů
Kromě ručního provádění mohou lékaři také použít nástroj ve tvaru balónu spojený se zařízením, které uvolní tlak silou vody. Balónek se umístí do oblasti dělohy a vypustí se fyziologickým roztokem, aby se povzbudila děloha, aby se vrátila do své normální polohy.
3. Provoz
Pokud dvě výše uvedené metody nebyly schopny obnovit polohu dělohy, lékař provede operaci k léčbě tohoto stavu. Inverze dělohy je závažnou komplikací, kterou je nutné co nejdříve léčit. Míra vyléčení po léčbě tohoto stavu je však poměrně vysoká. Pokud tedy pocítíte příznaky nebo příznaky podobné těm, které jsou uvedeny výše, okamžitě vyhledejte lékaře. Pokud se chcete poradit přímo s lékařem, můžete
chatovat lékaře v aplikaci pro rodinné zdraví SehatQ.Stáhněte si aplikaci nyní na Google Play a Apple Store.
