Upozornění! Bolest žaludku u dětí může znamenat GERD

Zdraví
Když si vaše dítě stěžuje na bolest břicha, první věc, která se může objevit v myslích rodičů, jsou příznaky nachlazení nebo průjmu. Není divu, pro úlevu budou rodiče dítěti natírat žaludek telonový olej nebo eukalyptový olej. Ve skutečnosti nejsou stížnosti na bolesti břicha u dětí někdy způsobeny pouze těmito dvěma stavy, ale mohou být příznakem onemocnění žaludeční kyseliny. Identifikujte proto onemocnění z překyselení žaludku u dětí a následující preventivní kroky.

GERD u dětí, ne obvyklá bolest žaludku

Gastroezofageální reflux (GERD) nebo známý jako kyselý reflux je stav, kdy kyselina, která by měla být v žaludku, stoupá do jícnu (jícen). Dále může tekutina z jícnu stoupat do trávicího traktu nebo dýchacích cest do oblasti za ústy. Tento stav je také známý jako regurgitace nebo plivání. Plivání je stav, který často zažívají zdravé děti a může se objevit až 30krát denně. Studie uvádí, že 50 % zdravých kojenců ve věku 0-3 měsíců zažilo regurgitaci alespoň jednou denně. Incidence se snižuje na 21 % u zdravých kojenců ve věku 4–6 měsíců a pouze na 5 % ve věku 10–12 měsíců. Mezitím další studie u dětí provedená ve Spojených státech ukázala vyšší prevalenci stížností souvisejících s GERD o 1,8–8,2 %, zatímco u dospívajících to bylo 3–5 %. Pokud je zpětný tok tekutin častější s delším trváním, může dojít k velkým poruchám jícnu a dýchacích cest. Toto je známé jako gastroezofageální refluxní choroba.gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Pokud GERD u dětí nedostane správnou léčbu, může představovat riziko následujících komplikací:
  • Zúžení jícnu. Zúžení průsvitu jícnu, které může způsobit potíže s polykáním;
  • Zánět sliznice jícnu;
  • Barrett's jícen. Zdravotní stav, při kterém jsou buňky lemující jícen poškozeny žaludeční kyselinou;
  • Adenokarcinom jícnu (rakovina jícnu).
Kromě toho může GERD u dětí také ovlivnit kvalitu jejich života.

Příznaky GERD u dětí

Příznaky refluxu, které zažívají některé děti, lze seskupit podle věku. Ve věku batolat jsou hlavními příznaky, které se často objevují, zvracení, potíže s jídlem nebo kojením a potíže s přibíráním na váze. Mezitím u starších dětí mezi hlavní příznaky patří kyselá chuť nebo pocit pálení kolem úst a hrudníku, bolest břicha a potíže s polykáním. Kromě trávicího traktu může GERD také způsobit respirační příznaky, jako je opakovaný kašel, astma, halitóza (špatný dech) a stridor (abnormální stav, kdy jsou vysoké zvuky dechu způsobeny překážkou v krku nebo hrtanu). ). Všechny tyto příznaky jsou nespecifické a nemohou být nutně použity jako způsob diagnostiky GERD. Důvodem je, že příznaky poruch střevní obstrukce, neurologických poruch a infekcí také připomínají příznaky GERD. Jiné možné diagnózy onemocnění se mohou objevit, pokud má vaše dítě následující příznaky:
  • Horečka;
  • Nazelenalé zvratky;
  • Projektilové zvracení (výbuchy);
  • Abdominální distenze (nadýmání žaludku nad normální velikost);
  • Systémové příznaky související s abnormalitami v podmínkách metabolického systému těla.

Jak diagnostikovat GERD u dětí?

K diagnostice GERD lze použít několik vyšetřovacích technik, včetně:
  • Kontrastní baryum. Toto vyšetření je užitečné pro odstranění anatomických abnormalit horní části gastrointestinálního traktu.
  • Endoskopie horního gastrointestinálního traktu. Zkontrolujte závažné nebo nezmírněné příznaky GERD pomocí 2týdenní studie léků na potlačení žaludeční kyseliny.
  • pHmetrie. Toto vyšetření má za cíl zjistit frekvenci a trvání expozice žaludeční kyselině na stěně jícnu, ale ne vždy souvisí se závažností prožívaných příznaků.
  • Empirická terapie. Vyšetření se provádí jako diagnostický test. Léková terapie potlačující žaludeční kyselost může být podávána po dobu 2 týdnů.
[[Související článek]]

Léčba GERD u dětí

Léčba GERD u dětí a dospívajících s mírnými obtížemi GERD může být provedena jednoduchými způsoby, jako jsou změny životního stylu, které zahrnují:
  • Hubnutí u obézních dětí.
  • Úprava polohy spánku na levém boku nebo změna polohy spánku, kdy je tělo dítěte výše než poloha nohou.
  • Vyvarujte se konzumace potravin, které mohou snížit tlak na dolní sval jícnového svěrače. Například potraviny, které obsahují kofein, čokoládu a mátu.
  • Vyhněte se konzumaci kyselých potravin nebo nápojů.
  • Vyhněte se konzumaci potravin s vysokým obsahem tuku.
  • Vyhněte se po jídle ležet nebo ležet na zádech.
Pokud se příznaky GERD nezlepší, pak mohou být podávány léky na potlačení žaludeční kyseliny po dobu 4-8 týdnů. Nicméně u pacientů, kteří nemohou být léčeni léky na žaludeční kyselinu po dobu 2 týdnů a jsou doprovázeni závažnými příznaky, jako jsou:
  • potíže s polykáním;
  • Ztráta váhy;
  • Hematemeze nebo opakované zvracení.
Okamžitě konzultujte své dítě s dětským gastrohepatologem pro endoskopii horní části gastrointestinálního traktu. Mezitím v případě batolat, která plivou, ale nemají GERD, lékař obvykle provede další vyšetření, aby rozlišil příznaky nebo nebezpečné příznaky diagnózy, jako jsou:
  • Obstrukční poruchy (obstrukční poruchy);
  • Poruchy nervového systému;
  • Možná alergie na bílkovinu kravského mléka, sóju nebo cigaretový kouř.
Doporučení k dětskému gastrohepatologovi je možné, pokud se příznaky onemocnění po 2 týdnech užívání léků na tlumení žaludeční kyseliny nezlepší nebo se miminko cítí citlivější a nepřibírá.

Kdy se poradit s lékařem?

Pokud si vaše batole nebo dítě stěžuje na časté bolesti břicha a příznaky jsou velmi znepokojivé, může to vašeho děťátka i znervózňovat, neměli byste to ignorovat. Pokud je vaše dítě schopno komunikovat, zeptejte se, jak se cítí, a okamžitě se poraďte s pediatrem. Předvídáním a okamžitým užíváním správné léčby můžete zabránit tomu, aby batolata a děti onemocněly zažívacími poruchami, které mohou ovlivnit kvalitu života vašeho milovaného miminka. Zdrojová osoba:

dr. Erwin, Sp.A, KGEH

Nemocnice Eka Bekasi