Bipolární porucha je stav, který se vyznačuje extrémními změnami nálady a kolísáním úrovně energie a aktivity, které ztěžují každodenní život. Tato porucha byla dříve známá jako maniodeprese, což je vážné duševní onemocnění. Pokud není správně léčena, bipolární porucha poškodí sociální vztahy, profesní dráhu a vzdělání postižených. V některých případech může tato porucha vést až k sebevraždě. Asi 2,9 % Američanů je diagnostikováno s bipolární poruchou a asi 83 % případů je klasifikováno jako závažné. Toto duševní onemocnění se obecně vyskytuje ve věku 15-25 let, ačkoli se může objevit v jakémkoli věku, a to jak u žen, tak u mužů. Zde je několik klíčových bodů o bipolární poruše:
- Bipolární porucha je vážný stav, který způsobuje abnormálně se mění nálada.
- Osoba s bipolární poruchou bude trpí mánií nebo hypománií a depresí, což může vést k psychóze.
- Fáze může být trvá týdny nebo měsíce, se stabilním obdobím uprostřed.
- Dá se ulevit užíváním léků, ale potřebují správnou dávku.
Existují tři typy bipolární poruchy:
1. Bipolární I porucha
Lidé s bipolární poruchou I mohou být diagnostikováni s následujícími charakteristikami:
- Měl jednu manickou epizodu.
- Pacient měl v minulosti těžkou depresivní epizodu.
- Lékaři by měli vyloučit poruchy nesouvisející s bipolární poruchou, jako jsou bludy, schizofrenie a další psychotické poruchy.
2. Bipolární porucha II
Při diagnóze bipolární poruchy II má pacient více než jednu depresivní a hypomanickou epizodu. Hypománie je mírnější stav než mánie. Příznaky jsou špatné spánkové vzorce, soutěživost a energičnost. Bipolární porucha typu II může také zahrnovat smíšenou fázi za přítomnosti symptomů
nálada kongruentní (halucinace nebo bludy, jejichž konzistentními tématy jsou nedostatečnost, vina, nemoc, smrt,
nihilismus, nebo řádný trest) nebo symptomy
nálada nekongruentní (halucinace nebo bludy, jejichž téma nepokrývá témata v
nálada shodný).
3. Cyklothymie
Tento typ bipolární poruchy zahrnuje střídavé fáze deprese nízkého stupně s několika obdobími hypománie. Odborníci tento typ klasifikují odděleně od bipolární poruchy, protože prožívané změny nálady nejsou tak dramatické jako u bipolární poruchy. Osoba, která je diagnostikována s bipolární poruchou, dostává diagnózu po zbytek svého života. Pacienti mohou vstoupit do stabilního období, ale vždy budou mít diagnózu.
Léčba bipolární poruchy
Bipolární léčba má za cíl snížit frekvenci manických a depresivních epizod tak, aby mohly vést relativně normální a produktivní život. Bipolární léčba kombinuje několik kombinací terapií, včetně léků a fyzických a psychologických intervencí.
1. Léčba pomocí léků
Léčba bipolární poruchy může být provedena konzumací
uhličitan lithný, což je dlouhodobý lék k léčbě dlouhodobých epizod deprese a mánie/hypománie.
Lithium obvykle se užívá po dobu nejméně šesti měsíců.
2. Psychoterapie, KBT a hospitalizace
Psychoterapie může pomoci léčit příznaky bipolární poruchy u lidí s bipolární poruchou. Pokud postižení dokážou identifikovat a rozpoznat některé z hlavních spouštěčů, budou schopni snížit sekundární účinky tohoto stavu. To jim může pomoci v udržování pozitivních vztahů doma i v práci. Zatímco CBT je kognitivně behaviorální terapie, která se zaměřuje na jednotlivce a rodiny. Tato terapie může zabránit opakování příznaků. Hospitalizace pro bipolární poruchu je dnes vzácná. Dočasná hospitalizace však může být doporučena, pokud existuje riziko, že pacient zraní sebe nebo ostatní.