TTN u novorozenců, co to způsobuje?

TTN znamená Přechodná tachypnoe novorozence To způsobuje, že dítě dýchá rychleji než normálně. Tato respirační porucha způsobuje, že někteří novorozenci musí být léčeni na jednotce intenzivní péče na jednotce intenzivní péče pro novorozence, aby se zajistilo, že se jejich dýchání vrátí do normálu. Obvykle se TTN vyskytuje u předčasně narozených dětí nebo u dětí narozených s velkou hmotností (makrosomie).

Důvod TTN u novorozenců

Příčinou tachypnoe u novorozenců je hromadění tekutiny v plicích Přechodná tachypnoe novorozence je respirační porucha, která způsobuje, že dítě dýchá velmi rychle a těžce, ale trvá méně než 48 hodin. Děti s TTN mohou dýchat více než 60krát za minutu. Tento stav se u novorozenců také často označuje jako tachypnoe. Příčinou TTN je to, že tělo dítěte je příliš pozdě na to, aby vypudilo tekutinu z plic. Tekutina je ve skutečnosti již v plicích dítěte, protože bylo ještě v děloze, aby pomohlo dítěti růst. [[související články]] Nicméně s odkazem na výzkum amerického rodinného lékaře budou tyto tekutiny tělo pomalu vylučovat, jak se blíží porod dítěte, protože tělo uvolňuje hormon prostaglandin. Tento hormon způsobuje rozšíření lymfatických cév, takže část tekutiny je absorbována krevním řečištěm a ven z plic, když dítě poprvé na světě kašle a dýchá. Když dítě prochází porodními cestami, z jeho plic je také vylučováno více tekutiny. U dětí se však po narození může vyvinout tachypnoe, pokud jejich tělo nedokáže vylučovat přebytečné tekutiny tak rychle, jak by mělo. To způsobuje, že dítě má potíže s dýcháním kvůli nedostatku kyslíku vstupujícího do plic.

Příznaky TTN u novorozenců

Příznaky TTN u novorozenců jsou namodralá kůže v nose a ústech.Citováno ze studie zveřejněné Národním centrem pro biotechnologické informace, příznaky TTN jsou:
  • Dech zní rychle
  • Při nádechu dítěte se nosní dírky široce otevírají
  • Zvuk chrčení při výdechu
  • Kůže pod žebry nebo mezi žebry se s každým nádechem stahuje
  • Modrost kůže v oblasti úst a nosu.
V některých případech může toto onemocnění u kojenců zvýšit pravděpodobnost výskytu hypoxie (nedostatek kyslíku do buněk a tělesných tkání), acidózy (vysoké hladiny kyselin v těle) a úniku vzduchu. TTN však u novorozenců obecně není život ohrožující a nemá zásadní vliv na proces růstu a rozvoje do budoucna. Většina dětí se plně zotaví do 3 dnů nebo méně, pokud dostanou rychlou léčbu.

Rizikové faktory pro tachypnoe u kojenců

Předčasný porod zvyšuje riziko tachypnoe u novorozenců Podle výzkumu z vydání Pediatrics in Review existuje u matky i dítěte několik stavů, které mohou zvýšit riziko rozvoje Přechodná tachypnoe novorozence . Některé věci, které zvyšují riziko TTN u novorozenců, jsou:
  • Předčasný porod, protože plíce dítěte ještě nejsou plně vyvinuty.
  • Velikost dítěte je příliš velká
  • Chlapeček
  • Narozen císařským řezem
  • Matka má těhotenskou cukrovku
  • Matka s astmatem.

Vyšetření TTN u kojenců

Příznaky a příznaky Přechodná tachypnoe novorozence (TTN) se může u každého dítěte projevovat mírně odlišně. Lékař proto miminko před manipulací pečlivě a důkladně vyšetří. Obecně platí, že lékaři diagnostikují a najdou příčinu tachypnoe několik hodin po narození dítěte. Vyšetření, která mohou lékaři zvolit ke stanovení diagnózy TTN, jsou:
  • Rentgen hrudníku vidět stav plic dítěte. Toto vyšetření také potvrzuje přítomnost nahromadění tekutiny v plicích dítěte.
  • Oximetrie k měření hladiny kyslíku v krvi dítěte. Pokud je kyslík snížen, lékař zváží poskytnutí pomoci kyslíku.
  • Krevní testy k nalezení infekce u dítěte.

Léčba tachypnoe u kojenců

Pokud dech dosáhne více než 80 dechů za minutu, nutriční příjem dítěte se podá pomocí IV. Pokud se zdá, že novorozenec má potíže s dýcháním po dobu 2 hodin bez jakéhokoli zlepšení, lékař doporučí přesun dítěte na JIP. Léčba a léčba TTN u kojenců se obecně provádí na jednotce NICU, aby se zajistilo, že se dýchání dítěte a hladina kyslíku vrátí do normálu. Některé typy léčby TTN jsou:

1. Poskytování podpory dýchání

TTN je respirační porucha, která způsobuje, že děti nemohou normálně dýchat. Proto lékaři okamžitě poskytují respirační péči ve formě:
  • Podávání kyslíku je nutné, pokud je hladina kyslíku v krvi snížena; nebo
  • Endotracheální intubace zavedením hadičky do průdušnice, aby se uvolnily zablokované dýchací cesty.

2. Zajištění nutričního příjmu

U kojenců, jejichž dýchání dosahuje více než 80krát za minutu, by se krmení nemělo podávat ústy. Je to proto, že děti nejsou schopny správně polykat, takže jsou náchylné k udušení. Dítě by tedy mělo dostávat výživu pouze z nitrožilních tekutin. Když je to méně než 80krát za minutu, krmení ústy se podává postupně, dokud se tachypnoe nevyřeší.

3. Zacházení s infekcí

TTN může být mylně chápáno jako symptom zápalu plic a infekce krve (časná neonatální sepse). Pokud se infekce zjistí, když má dítě TTN, lékař zváží podání antibiotik.

4. Podávání léků

Ukázalo se, že lék salbutamol je schopen snížit příznaky TTN a délku pobytu v nemocnici. Výzkum z Journal of the Chinese Medical Association také ukazuje, že proces odstraňování tekutiny z plic a obnova samotné tachypnoe je účinnější při léčbě salbutamolem. Navíc zjištění publikovaná v The Journal of Pediatrics odhalila, že se zdálo, že se dechová frekvence dítěte po podání salbutamolu drasticky zlepšila.

Prevence tachypnoe u kojenců

Vyhnout se možnosti porodu císařským řezem a předčasnému porodu je způsob, jak zabránit TTN u novorozenců Přechodná tachypnoe novorozence nelze vždy zabránit. Odborníci se však domnívají, že zachování zdravého těhotenství může minimalizovat nebo dokonce zabránit možnosti porodu císařským řezem a předčasného porodu, které mohou ovlivnit riziko TTN u dítěte. Pokud se chcete o TTN dozvědět více, můžete se poradit s nejbližším pediatrem nebo si zdarma popovídat přes chatujte v aplikaci SehatQ family health . Stáhněte si aplikaci nyní na Google Play a Apple Store. [[Související článek]]