6 Rizika litotomické polohy během porodu při rozkročení

Co se vám vybaví, když si představíte porodní sál konvenčního pojetí? Těhotné ženy budou požádány, aby byly v litotomické poloze, což je vleže s oběma koleny pokrčenými a položenými na podpěře. Nyní byla tato pozice opuštěna kvůli mnoha rizikům spojeným s komplikacemi. Některé nemocnice a lékaři volí tuto polohu, protože poskytuje snazší přístup pro matku i dítě. Ve skutečnosti mohou být kontrakce mnohem bolestivější a dokonce zkomplikovat průběh porodu.

Rizika litotomické polohy během porodu

Obecně budou těhotné ženy požádány, aby byly v litotomické poloze při vstupu do druhé doby porodní, konkrétně při tlačení. Tato poloha ve skutečnosti pouze usnadňuje lékaři, nikoli matce. Studie z roku 2016 porovnávala několik typů doručovacích pozic. Tato litotomická poloha činí kontrakce bolestivější. Nejen to, s tím jsou spojena i různá další rizika:

1. Snižuje krevní tlak

V litotomické poloze může být krevní oběh narušen, protože tělo matky zcela leží. S tím také souvisí syndrom hypotenze vleže, totiž nebezpečí spaní na zádech již od 20. týdne těhotenství. Když krevní tlak klesne, kontrakce budou pravděpodobně mnohem bolestivější.

2. Není prospěšné pro těhotné ženy

Navíc je jasné, že poloha dvou nohou opřených o tuto podpěru jen usnadňuje lékařům a zdravotnickému personálu. Není zde žádná výhoda pro matku, která musí tlačit, když je její energie vyčerpána od doby kontrakce.

3. Vzpírání se gravitaci

Logicky bude přirozeně proces odebírání dítěte mnohem snazší, když je ve směru gravitace. To je důvod, proč v moderní době stále více využívá nemocnice porodní lůžka až do polohy dřepy aby byl proces doručení plynulejší. V litotomické poloze musí matka dítě tlačit a vyjímat ve směru proti gravitaci. Váha dítěte ve skutečnosti nepomáhá otevřít děložní čípek.

4. sklon k epiziotomii

Epiziotomie je zákrok, při kterém se přeřízne tkáň mezi pochvou a řitním otvorem (perineum). Cílem je usnadnit miminkům narození. Možnost epiziotomie je větší, pokud je matka v litotomické poloze. Kromě toho studie z roku 2012 také zjistila, že pravděpodobnost natržení nebo ruptury hráze je vyšší. To vše je ve srovnání s nižším rizikem poranění hráze během porodu v poloze dřepy nebo ležet na boku.

5. Lékařský zásah

Na základě údajů je litotomická poloha vleže náchylnější k nutnosti porodu metodou C-sekce. Kromě toho existuje také možnost použít kleště nebo nástroj podobný velké lžíci, který pomůže dítě odstranit. To je ve srovnání s pozicí riziko dřepy.

6. Poranění svěrače

Studie 100 000 porodů zjistila, že tato poloha zvyšuje riziko poranění svěrače. Důvodem je samozřejmě příliš velký tlak. Tento sval má v ideálním případě na starosti řízení toku moči. Po poranění může dopad trvat dlouho, od fekální inkontinence, bolesti, nepohodlí až po sexuální dysfunkci. Přestože litotomická poloha přináší určitá rizika, někdy lékaři tuto polohu přesto doporučují pro bezpečnost matky i dítěte. To úzce souvisí s polohou miminka v porodních cestách. Není proto nic špatného na tom, probrat polohu při porodu s porodníkem. Udělejte to, protože stále děláte předporodní péče pravidelně během těhotenství. Musíte také znát zásady nemocnice. Osvojili jste si modernější systém nebo stále používáte porodní lůžko ve tvaru litotomie? To lze vzít v úvahu před rozhodnutím, kde rodit. [[Související článek]]

Poznámky od SehatQ

Stejně jako litotomická poloha při porodu mají i jiné operace s touto polohou určitá rizika. Dva hlavní typy komplikací jsou: akutní kompartment syndrom a poranění nervů. Akutní kompartment syndrom nastává, když je v určité oblasti těla tlak. To může narušit krevní oběh, takže je narušena funkce okolní tkáně. Kromě toho poloha litotomie vyžaduje, aby byly obě nohy po dlouhou dobu výše než srdce. Obecně se tento ACS může objevit při operacích, které trvají déle než 4 hodiny. Mezitím může dojít k poranění nervu, když jsou nervy příliš nataženy kvůli nesprávné poloze. Obecně k tomu dojde v nervech na stehnech, dolní části zad a nohou. Těhotné ženy mají pravomoc vědět, jaký druh porodní polohy budou v budoucnu podstupovat. To by mělo být jedním ze zásadních hledisek při sestavování porodní plán. Pokud se chcete dozvědět více o alternativách litotomické polohy během porodu, zeptejte se přímo lékaře v aplikaci SehatQ Family Health. Stáhnout nyní na App Store a Google Play.