K poškození očních nervů u pacientů s glaukomem dochází, protože tlak na oční bulvu se stále zvyšuje. Náraz může způsobit poškození zraku až trvalou slepotu. Akutní glaukom mají často starší a krátkozrací lidé. Existují typy glaukomu s otevřeným a uzavřeným úhlem. Celosvětově je glaukom druhou nejčastější příčinou slepoty. Neexistuje žádná specifická léčba glaukomu, ale spíše zmírnění jeho příznaků. Ve srovnání mezi glaukomem s otevřeným a uzavřeným úhlem je počet případů glaukomu s otevřeným úhlem častější.
Rozdíl mezi glaukomem s otevřeným a uzavřeným úhlem
Pro další rozlišení glaukomu s otevřeným a uzavřeným úhlem uvádíme několik indikátorů:
U glaukomu s otevřeným úhlem postižení často nepociťují žádné příznaky, dokud jejich zrak náhle nezaznamená vážné poruchy a dokonce náhlou slepotu. Glaukom s otevřeným úhlem je proto často nazýván „zloděj zraku“. U glaukomu s uzavřeným úhlem se však obvykle nevyskytuje náhle. Postižení pocítí příznaky, jako je zarudnutí očí nebo bolest.
Dalším rozdílem mezi glaukomem s otevřeným a uzavřeným úhlem je frekvence výskytu. Většina případů glaukomu je glaukom s otevřeným úhlem. Na druhou stranu jen asi 20 % případů glaukomu je uzavřený úhel.
U glaukomu s otevřeným úhlem bývá tlak na oční bulvu vysoký, protože vývodu je odpor. Jako by výtok tekutiny z oční bulvy nebyl hladký. U glaukomu s uzavřeným úhlem je však blokovanou částí roh přední komory oka.
Oční koutky lidí s glaukomem s otevřeným úhlem jsou v normální poloze, ale vývod vody nefunguje správně. Mezitím u glaukomu s uzavřeným úhlem je duhovka přitlačena k rohovce, což způsobí uzavření očního koutku, čímž se zabrání úniku vody.
Příznaky glaukomu
V raných stádiích nemusí glaukom vykazovat žádné příznaky. Ve skutečnosti může dojít k poškození zraku dříve, než si postižený uvědomí, že je něco špatně. Některé z příznaků, které se mohou objevit, zahrnují:
- Snížená schopnost vidět
- Rohovka otéká
- Zornice se v reakci na světlo nerozšiřují ani nestahují
- Zarudnutí v bílé oblasti oka
- Nevolno
Některé z výše uvedených příznaků jsou častější u glaukomu s uzavřeným úhlem, ale někdy se vyskytují také u glaukomu s otevřeným úhlem. I když se neobjeví vůbec žádné příznaky, neznamená to, že člověk nemá glaukom. Mezi osoby ohrožené glaukomem patří:
- Starší starší 75 let
- Rodinná anamnéza glaukomu
- Krátkozraký
- Nestabilní krevní tlak
- Použití topických kortikosteroidů
- Zánět
- Nádor
[[Související článek]]
Jak léčit glaukom
Jedinou metodou, která je považována za účinnou při léčbě glaukomu, je snížení tlaku na oční bulvu. Obvykle lékař zahájí léčebný krok podáním očních kapek popř
hypotenzní pokles. Obecně lékaři cílí na snížení tlaku o 20–50 % jako na počáteční cíl léčby. Pokud však dojde ke změnám na zrakovém nervu nebo ke snížení vidění, lze tento cíl snížit. Kromě toho mohou lékaři také předepsat analog prostaglandinu ke zvýšení průtoku krve a tělních tekutin. Tento typ léku se podává jednou v noci. Kromě toho mohou lékaři také poskytnout léčbu, jako jsou:
beta-blokátory, alfa agonisté, a
cholinergní agonista. Léčbu v podobě laseru a chirurgického zákroku lze také provést, ale glaukom stále vyžaduje celoživotní dohled. Pro běžnou léčbu mohou být alternativou laserové procedury a oční kapky.
Lze glaukomu předejít?
Vzhledem k tomu, že glaukom s otevřeným úhlem může být asymptomatický, je důležité vědět, jak mu předcházet. Jednou z nejlepších je pravidelná kontrola u očního lékaře, alespoň jednou ročně. To je důležité zejména pro osoby starší 40 let. [[Související článek]]
Poznámky od SehatQ
Čím dříve je glaukom odhalen, lze se vyhnout následkům nebo riziku komplikací. Dále pouze oční vyšetření může ukázat, zda je člověk ohrožen rozvojem zeleného zákalu či nikoliv.
