Rozpoznání neúplného potratu: Potrat se zbývajícím plodem

Potrat je katastrofa, které není snadno čelit každá matka, bez ohledu na gestační věk, ke kterému dochází. Zvláště pokud potrat může způsobit riziko určitých komplikací, které ohrožují život těhotné matky. Jednou z těchto komplikací je neúplný potrat. co to je

Co je neúplný potrat?

Neúplný potrat nebo neúplný potrat je typ potratu, ke kterému dochází v gestačním věku kratším než 20 týdnů. Když nastane tento stav, fetální tkáň, která odumřela, nemůže být zcela vyloučena z dělohy, což způsobuje, že žena pociťuje nepřetržité krvácení. Ženy, které prodělaly neúplný potrat, obecně pociťují bolesti břicha, silné vaginální krvácení až křeče v břiše. Ve většině případů, po stanovení diagnózy neúplného potratu, tkáň plodu pomalu sama vystoupí. Tento proces však vyžaduje čas. Protože v děloze stále zůstává tkáň plodu a musí být odstraněna kyretou nebo jinými léčebnými opatřeními. Neúplný potrat není totéž jako zmeškaný potrat nebo nezjištěný potrat, což je stav, kdy se plod nevyvíjí, ale děložní čípek je stále uzavřený a nedochází ke krvácení. Čtěte také: Abortus Imminens je hrozbou potratu v mladém těhotenství

Co způsobuje neúplný potrat?

Citováno z NHS UK, obecně potrat, včetně potratu, může být způsoben různými druhy, ale ne všechny případy potratu lze identifikovat. Pokud dojde k potratu v prvních 3 měsících těhotenství, hlavní příčinou může být neoptimální stav plodu. Jednou z nejčastějších příčin potratu je chromozomální abnormalita u dítěte. Pokud má dítě nadbytek nebo nedostatek chromozomů, nemůže se normálně vyvíjet. Pokud však k potratu dojde po prvních 3 měsících těhotenství nebo ve 13-24 týdnu těhotenství, pak je možnou příčinou zdravotní stav matky. Některé příklady zdravotních problémů u těhotných žen, kterým hrozí potrat, jsou:
  • Infekční onemocnění, jako jsou onemocnění způsobená cytomegalovirem, zarděnkami nebo toxoplazmou
  • Chronická onemocnění, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak, onemocnění štítné žlázy, lupus nebo autoimunitní poruchy
  • Poruchy dělohy. Například myomy, slabý děložní čípek nebo deformity dělohy
  • Nežádoucí účinky některých léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky, misoprostol, methotrexát a retinoidy
Čtěte také: 10 těhotenských komplikací, na které si musí těhotné ženy dávat pozor, jednou z nich je anémie Nejen to, špatným životním stylem těhotných žen může hrozit i potrat. Například kouření, konzumace alkoholických nápojů a zneužívání drog.

Jak zacházet s neúplným potratem?

Principem léčby neúplného potratu je zajistit, aby děloha byla čistá od tkáně plodu, která v ní zůstala. Existuje několik způsobů, jak léčit neúplný potrat, jako například:

1. Čekání, až tělo přirozeně odstraní zbytek tkáně plodu

Zbytky embryonální tkáně dokáže tělo ve většině případů bez problémů přirozeně vypudit. Pokud se léčba neúplného potratu provádí tak, že se vyčkává, až tělo přirozeně vyloučí zbývající tkáň, pak je třeba, aby matka pravidelně docházela na kontroly u svého porodníka. Tento způsob léčby neúplného potratu je považován za nejméně invazivní a přirozený. Existuje však riziko neúplného potratu, který je pro matku nebezpečnější, a riziko dilatačních a kyretážních operací, které je nutné provést okamžitě. Navíc je u této metody také riziko, že rodička zažije vyšší závažné krvácení. Krvácení může být nebezpečné, pokud k němu dochází nepřetržitě a nepřestává. Ve skutečnosti, pokud krvácení nelze kontrolovat, krevní transfuze může provést matka. Čtěte také: Typy potratů nebo potratů, na které si musí těhotné ženy dávat pozor

2. Užívání léku misoprostol

Dalším způsobem léčby neúplného potratu je podávání léků k urychlení procesu odstranění zbytku tkáně plodu v děloze. Mějte však na paměti, že jak používat tento lék se nedoporučuje ke konzumaci samostatně, ale musí být pod dohledem a pokyny gynekologa. Lék je misoprostol, který lze užívat ústy nebo umístit pod jazyk (poté se nechá samovolně rozpustit) a zavede do pochvy. Úspěšnost této metody léčby neúplného potratu je poměrně vysoká, zejména v prvním trimestru těhotenství je 80–99 %. Misoprostol má řadu vedlejších účinků, jako je žaludeční nevolnost, nevolnost a zvracení a průjem. Ve většině případů je lék misoprostol dostatečně účinný pro některé ženy, ale nemusí být účinný pro jiné. Obecně platí, že užívání těchto pilulek má nižší riziko, že způsobí lepkavou dělohu. Riziko krvácení však může být při tomto způsobu léčby vyšší.

3. Dilatační a kyretážní procedury

Procedura dilatace a kyretáže je nejbezpečnějším a nejúčinnějším způsobem léčby potratu, aby se zabránilo vážnému krvácení. Před provedením tohoto výkonu bude pacientce s potratem nejprve podána celková anestezie. Dále lékař použije nástroj a léky k otevření a rozšíření děložního čípku (krčku dělohy), aby mohla být odstraněna zbývající tkáň v děloze. Jakmile má lékař přístup k děloze, provede kyretu, aby seškrábal stěny dělohy a shromáždil zbývající tkáň plodu, která je stále uvnitř. Postup dilatace a kyretáže je bezpečný postup, ale tato operace s sebou nese potenciální rizika, a to:
  • Krvácející
  • Komplikace použité anestezie
  • Poškození děložního čípku
  • Neúplná evakuace tkáňových zbytků
  • Děložní perforace
  • Infekce
  • Poranění sliznice dělohy, která mohou způsobit vzácný stav známý jako Ashermanův syndrom
Ženy, které po proceduře dilatace a kyretáže pociťují nepřetržité krvácení po několik dní nebo mají abnormální vaginální výtok, by měly okamžitě vyhledat lékaře. Některé z lékařských příznaků, na které je třeba dávat pozor po dilataci a kyretáži, jsou bolest a křeče v žaludku, které nepřestanou. Řada studií uvádí, že výše uvedené tři metody mají stejnou úroveň účinnosti při léčbě potratů v prvním trimestru. [[související články]] Většina potratů, včetně neúplných potratů, je způsobena genetickými abnormalitami plodu. Než však určíte správnou metodu léčby potratu, ujistěte se, že se matka nejprve poradí s gynekologem. S tím získáte správnou léčbu podle zažitých podmínek. Pokud se chcete poradit přímo, můžetechatovat lékaře v aplikaci pro rodinné zdraví SehatQ.

Stáhněte si aplikaci nyní na Google Play a Apple Store.