Nozokomiální infekce: příznaky, příčiny a léčba

Nozokomiální nákazy jsou nákazy, které se získají v nemocnici nebo jiném zdravotnickém zařízení u hospitalizovaných pacientů, kteří jsou přijati z jiných důvodů. Jsou například lidé, kteří jsou do nemocnice přijati kvůli zlomeninám, ale při léčbě v nemocnici pacient skutečně chytí infekci močových cest. Nozokomiální nákazy mohou kromě pacientů potkat i pracovníci nemocnice. Novou nákazu lze označit za nozokomiální, pokud k přenosu nákazy dojde ve zdravotnickém zařízení nebo se příznaky nákazy objeví několik dní po návratu pacienta z nemocnice domů. Jiný název pro nozokomiální nákazu je infekce získaná v nemocnici nebo HI. Typy infekcí, které se nejčastěji vyskytují, jsou infekce operačních ran, infekce močových cest a infekce dolních cest dýchacích.

Jaké jsou příznaky nozokomiální infekce?

Infekce bude prohlášena za nozokomiální, pokud se objeví:

• Když jste právě vstoupili do nemocnice nebo 48 hodin po přijetí
• Tři dny po propuštění z nemocnice
• Třicet dní po operaci v nemocnici

Příznaky, které se objevují u nozokomiálních infekcí, mohou být různé v závislosti na typu prodělané infekce. Obecně platí, že nemoci, které jsou klasifikovány jako nozokomiální infekce, mohou způsobit příznaky, jako jsou:

• Infekce chirurgické rány, takže se objeví hnis
• Horečka
• Kašel a dušnost
• Bolest při močení
• Závratě
• Nevolnost, zvracení a průjem

Lidé, u kterých se rozvinou příznaky nozokomiální infekce ještě v nemocnici, mohou také pociťovat bolest v místě infekce.

Příčiny nozokomiálních infekcí

Nozokomiální infekce mohou být způsobeny viry, bakteriemi nebo houbami. K většině infekcí však dochází v důsledku bakteriální kontaminace. V nemocnici nebo jiném zdravotnickém zařízení jsou pacienti citliví na vystavení různým příčinám těchto infekcí. K infekci může dojít za následujících podmínek:

• Přenos z jednoho pacienta na druhého
• Nárůst počtu bakterií, které se v těle běžně již vyskytují, ale když se jejich počet zvýší, může to způsobit zdravotní problémy
• Přenos z lékařského zařízení používaného pro více pacientů

Zvýšené riziko nozokomiální nákazy může nastat i v případě, že jsou zde bakterie rezistentní nebo rezistentní vůči antibiotikům. Nemocnice jsou místa, která jsou tímto stavem zranitelná. Protože v nemocnici je mnoho lidí, kteří dostávají antibakteriální léčbu pomocí antibiotik, takže se bakterie mohou časem vyvinout a zesílit. Bakterie, které nezmizí ani po eradikaci pomocí léků, se mohou v nemocnicích stát endemickými a způsobit výskyt těchto infekcí. Osoba může být náchylnější k infekci tímto stavem, pokud má jeden nebo více níže uvedených rizikových faktorů.

• Být příliš mladý nebo starý, jako u novorozenců a starých lidí
• Máte v anamnéze chronická onemocnění, jako je cukrovka, selhání ledvin a leukémie
• Mít narušený imunitní systém, jako například u lidí s HIV/AIDS
• Máte autoimunitní onemocnění
• Užíváte imunosupresiva nebo imunosupresiva nebo podstupujete radiační terapii
• Zranit se
• Podvýživa

Jak léčit nozokomiální infekce

Léčba nozokomiálních infekcí bude přizpůsobena typu infekce, která se objeví. Obecně se tento stav léčí antibiotiky a dostatečným odpočinkem. Kromě toho lékaři také okamžitě odstraní lékařské přístroje připojené k tělu pacienta, jako jsou katetry, pokud to podmínky dovolí. Lékař vás také poučí, abyste pili hodně vody a jedli výživná jídla.

Mezitím se bude nakládání s touto infekcí také provádět podle způsobu jejího šíření, a to následovně:

• Pokud dojde k přenosu z jednoho pacienta na druhého: izolace pacientů a instalace bariér, aby se zabránilo dalšímu šíření
• Pokud k přenosu dojde dotykem: socializovat pohyb mytí rukou
• Pokud k přenosu dochází vzduchem: Izolujte pacienta správnou ventilací
• Pokud je nemocniční voda zdrojem infekce: provádět kontroly všech vodních cest a používání jednorázových zdravotnických prostředků.
• Pokud je nemocniční jídlo zdrojem infekce: zastavit krmení

Jak předcházet nozokomiálním nákazám?

Prevenci nozokomiálních infekcí musí provádět všechny vrstvy v nemocnici, včetně pracovníků nemocnice a pacientů. Pro nemocniční pracovníky lze prevenci této infekce provést:

• Mytí rukou mýdlem nebo gelem na mytí rukou, který obsahuje alkohol
• Správné používání ochrany těla, jako jsou rukavice, brýle, masky a chirurgické pláště
• Oddělování pacientů trpících infekčními chorobami od ostatních pacientů
• Uchovávejte použité lékařské vybavení, aby zůstalo sterilní.
• Udržujte nemocniční čistotu a zajistěte správné zacházení s nemocničním odpadem

Mezitím lze pro pacienty a návštěvníky, kteří jsou v nemocnici, prevenci nozokomiálních infekcí provést:

• Po použití toalety si vždy umyjte ruce
• Umyjte si ruce před a po jídle
• Připomeňte nemocničnímu personálu, který s ním manipuluje, aby si pravidelně myl ruce
• Bezstarostně se nedotýkejte lékařského vybavení v nemocnici.
• Pokud se v oblasti vpichu objeví otok, bolest a zarudnutí, okamžitě informujte službukonající nemocniční personál
• Před operací přestaňte kouřit, protože kouření může zvýšit riziko infekce.

[[Související článek]]

Poznámky od SehatQ

Nozokomiálním nákazám lze předcházet, pokud v nemocničním prostředí skutečně všichni dodržují čistotu. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud po nějaké době po propuštění z nemocnice zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků infekce. Léčba, která je zahájena včas, zabrání zhoršení infekce.