Pokud máte podezření, že pociťujete příznaky nádoru nebo rakoviny, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pro stanovení diagnózy může lékař vyšetřit vaši krev, moč nebo tělesné tkáně na přítomnost nebo nepřítomnost nádorových markerů. Nádorové markery jsou látky, které se nacházejí v krvi, moči nebo tkáni pacientů s nádory nebo rakovinou. Látky, které se také nazývají biomarkery, mohou být produkovány přímo nádorovými buňkami nebo zdravými buňkami, které reagují na přítomnost nádorů ve vašem těle. V minulosti lékařský svět uznával nádorové markery jako nádorové proteiny. Ale nyní lze určité genetické změny také klasifikovat jako nádorové markery, jako jsou mutace nádorových genů, vzorce exprese nádorových genů a negenetické změny v nádorové DNA.
Jaké jsou funkce nádorových markerů?
Nádorové markery se nepoužívají pouze k detekci přítomnosti nebo nepřítomnosti rakovinných buněk nebo nádorů ve vašem těle. Při použití ve spojení s jinými testy mohou nádorové markery také pomoci lékaři diagnostikovat typ nádoru, který máte, a léčbu, kterou byste měli podstoupit. Obecně řečeno, funkce nádorových markerů je následující:
Jak vysoká hladina nádorových markerů ve vašem těle může indikovat určitý typ nádoru. Pro jistotu budete požádáni o provedení konkrétnějších testů.
Obsah nádorových markerů ve vašem těle může být pro lékaře vodítkem pro stanovení léčby vašeho nádoru nebo rakoviny, a to chemoterapie nebo imunoterapie, a také typ léku, který je pro vás vhodný.
Zkontrolujte účinnost léčby
Změny hladin nádorových markerů ukazují na úspěch nebo neúspěch léčby nebo léčby, kterou právě podstupujete.
Předvídat šanci na vyléčení
Tato předpověď je založena na účinnosti léčby, kterou podstupujete.
Předpovídání možnosti recidivy nádoru nebo rakoviny
Rakovinové buňky nebo nádory se mohou vrátit poté, co budete prohlášeni za vyléčené. Váš lékař proto může tyto nádorové markery zařadit do vaší ambulantní nebo následné péče. Nádorové markery lze také použít ke skenování lidí, kteří jsou ve vysokém riziku vzniku rakoviny. Lidé to mají rádi například ti, kteří mají rodiče s rakovinou v anamnéze nebo jim byly diagnostikovány některé druhy rakoviny.
Typy testů pro stanovení nádorových markerů
Nádorové markery nejsou univerzální, což znamená, že typ testu k jejich určení bude záviset na mnoha faktorech, jako je váš zdravotní stav, dědičná anamnéza a příznaky. Některé typy testů nádorových markerů, které lékaři běžně používají, jsou:
- Rakovina vaječníků: Antigen rakoviny (CA) 125
- Rakovina prsu: CA 15-3 a CA 27-29
- Rakovina prostaty: PSA (prostatický specifický antigen
- Rakovina tlustého střeva, rakovina plic, rakovina štítné žlázy: CEA (karcinoembryonální antigen)
- Rakovina jater (primární), může to být také rakovina vaječníků nebo varlat: AFP (alfa-fetoprotein)
- Mnohočetný myelom, mnohočetný lymfom a rakovina krve (leukémie): B2M (Beta 2-mikroglobulin).
Jak se provádí test nádorových markerů?
V zásadě existují tři způsoby stanovení nádorových markerů, a to krevní testy, testy moči nebo biopsie. Pokud vás lékař požádá o provedení krevního nebo močového testu, bude vám odebrán vzorek a odeslán do laboratoře k analýze. Mezitím, pokud lékař doporučí biopsii, bude odebrána malá část tkáně, u které je podezření, že obsahuje nádorové nebo rakovinné buňky. Vzorek následně otestuje patolog pod mikroskopem. V případě potřeby se možná budete muset vrátit na test nádorových markerů. Nejde o to, že by výsledky byly nepřesné, ale o to, že hladiny nádorových markerů se mohou časem nebo léčbou měnit. [[Související článek]]
Omezení testů nádorových markerů
Nezřídka vás lékaři také žádají o provedení dalších testů k potvrzení diagnózy nádoru nebo rakoviny. Test totiž může indikovat „falešně negativní“ (testujete negativně, i když máte nádor) nebo „falešně pozitivní“ (testujete pozitivně, i když nádor nemáte). To, co může vést k negativnímu nebo falešně pozitivnímu výsledku, je to, že hladina nádorového markeru se nezvýší, dokud nebudete na kritické úrovni. Tato podmínka způsobí, že test nádorových markerů bude neúčinný u lidí s vysokým rizikem nebo nových pacientů v raném stádiu rakoviny. Testy nádorových markerů také nelze provádět u lidí s rakovinou krve nebo rakovinou, jejíž nádorový marker není znám. Pokud tomu tak je, lékaři obvykle doporučují provést detekci nádoru jinými, specifičtějšími metodami podle příznaků, které pociťujete.