Menstruace neboli menstruace je pravidelný cyklus, který ženy zažívají každý měsíc. Pokud však menstruační krev vytéká nadměrně a menstruace trvá déle, pak je potřeba na to myslet. Je to proto, že tento stav může být známkou abnormálního děložního krvácení. co to je
Co je abnormální děložní krvácení?
Abnormální děložní krvácení (AUB) je stav, který způsobuje vaginální krvácení, když nemáte menstruaci nebo menstruaci. Tento stav se také může objevit, když zaznamenáte nadměrné krvácení a vaše menstruace trvá dlouhou dobu. Za normálních okolností trvá menstruace 2–7 dní a vaginální krvácení trvá 21–35 dní. Normální menstruační cyklus je spouštěn signály z hormonů. Pokud se však frekvence a množství vaginálního krvácení výrazně liší od počtu dní uvedených výše, například příliš slabé nebo příliš silné, můžete mít abnormální děložní krvácení. To naznačuje, že existuje hormonální signál, že menstruační cyklus zažívá poruchy.
Jaké jsou známky a příznaky abnormálního děložního krvácení?
Častým příznakem abnormálního děložního krvácení je krvácení, ke kterému dochází, když nemáte menstruaci. Toto krvácení se však může objevit i při menstruaci. V takových případech můžete zažít:
- Silné menstruační krvácení
- Krevní sraženiny nebo velké sraženiny vycházející z pochvy
- Krvácení déle než 7 dní
- Krvácení, které se objeví méně než 21 dní od vaší poslední menstruace
- Krvavé skvrny nebo skvrny
Další příznaky, které se mohou objevit spolu s abnormálním děložním krvácením, jsou:
- Prsa jsou citlivá a něžná
- Nadýmání nebo nadýmání žaludku
- Bolest kyčle
Pozor na příčiny abnormálního děložního krvácení
Abnormální děložní krvácení může být způsobeno různými faktory. Hlavní příčinou abnormálního děložního krvácení je nerovnováha reprodukčních hormonů. Hormonální nerovnováha se může objevit u žen, které procházejí pubertou a menopauzou. Abnormální děložní krvácení však může být také způsobeno určitými zdravotními stavy, jako jsou:
- Syndrom polycystických vaječníků (PCOS). PCOS je endokrinní porucha, která narušuje produkci pohlavních hormonů. V důsledku toho jsou hormony estrogen a progesteron nevyvážené a menstruační cyklus je nepravidelný.
- Endometrióza. K tomuto stavu dochází, když tkáň dělohy roste mimo dělohu, například na vaječnících nebo v jiných orgánech. Endometrióza často způsobuje silné menstruační krvácení.
- Děložní polypy. V děloze se mohou objevit polypy. Přestože příčinu nelze s jistotou zjistit, růst děložních polypů silně ovlivňuje hormon estrogen. Drobné krevní cévy v polypech mohou způsobit abnormální děložní krvácení, včetně výskytu krevních skvrn mimo menstruační období.
- děložní myomy. Děložní myomy jsou nezhoubné nádorové bujení v děloze. Stejně jako u polypů je příčina děložních myomů neznámá. Nicméně se opět předpokládá, že hormon estrogen způsobuje abnormální stavy děložního krvácení.
- Pohlavně přenášená nemoc. Pohlavně přenosné nemoci, které způsobují zánět, jako je kapavka a chlamydie, mohou způsobit abnormální děložní krvácení. Ke krvácení obvykle dochází po sexu.
Kromě toho může být abnormální děložní krvácení také způsobeno vedlejšími účinky některých léků. Například antikoncepční pilulky, hormonální léky a warfarin (léky na ředění krve).
Jak diagnostikovat abnormální děložní krvácení?
K diagnostice tohoto stavu se vás lékař obvykle zeptá na vaši anamnézu nebo menstruační cyklus. Cílem je pomoci lékařům předvídat reprodukční poruchy, jako je PCOS nebo endometrióza. Pokud užíváte léky, jako jsou antikoncepční pilulky, je nejlepší informovat svého lékaře, protože tyto typy léků mohou ovlivnit váš stav. Poté může lékař provést několik lékařských procedur, včetně:
1. Ultrazvuk (USG)
Váš lékař vás může požádat, abyste provedli ultrazvuk, aby se podíval na vaše reprodukční orgány. Toto vyšetření má za cíl zjistit, zda existují abnormální výrůstky, jako jsou polypy a fibroidy. Ultrazvuk může také zkontrolovat, zda existuje krvácení nebo ne.
2. Krevní test
Krevní testy se provádějí ke kontrole hladiny hormonů a kompletního krevního obrazu. Vaše hladiny hormonů mohou pomoci určit příčinu krvácení. Pokud zaznamenáte silné a dlouhodobé krvácení, může váš kompletní krevní obraz určit, zda jsou vaše červené krvinky příliš nízké nebo ne.
3. Endometriální biopsie
Pokud dojde k abnormálnímu růstu, stěny vaší dělohy zesílí. Váš lékař odebere vzorek děložní tkáně k vyšetření. Biopsie ukáže, zda existují nějaké abnormální buněčné změny. Nepřirozené buněčné změny mohou signalizovat hormonální nerovnováhu, rakovinu a další.
Lze abnormální děložní krvácení léčit?
Dobrou zprávou je, že abnormální děložní krvácení lze léčit. Pokud je abnormální děložní krvácení způsobeno pubertou, lékař vám nedoporučí žádnou léčbu. Lékař totiž bude sledovat, zda budou vaše hormonální hladiny opět vyrovnané či nikoliv. Nejlepší léčba však ve skutečnosti závisí na příčině abnormálního děložního krvácení, vašem věku a na tom, zda chcete nebo nechcete mít v budoucnu děti. Nejběžnější a nejjednodušší léčbou abnormálního děložního krvácení je kombinovaná antikoncepční pilulka obsahující estrogen a progesteron. Oba slouží k regulaci menstruačního cyklu. Pokud je krvácení příliš silné a nemůžete užívat antikoncepční pilulky, může vám být podávána infuze estrogenu, dokud krvácení neustoupí. Obvykle následuje podávání progestinu k vyrovnání hormonů. Pokud se snažíte otěhotnět a nemáte nadměrné krvácení, může vám lékař předepsat léky na stimulaci ovulace, jako je clomifen nebo clomid. Stimulace ovulace může zastavit prodloužené menstruační krvácení. Nadměrné a prodloužené menstruační krvácení doprovázené ztluštěním děložních stěn lze léčit dilatačními a kyretážními procedurami. Tuto akci lze provést zvednutím nebo vytvrzením části děložní stěny. Pokud jsou vaše děložní buňky abnormální, můžete být požádáni o provedení další biopsie po léčbě. V závislosti na výsledcích, pokud jsou to například buňky rakovinné, vám může být doporučeno podstoupit hysterektomii nebo jinou léčbu rakoviny. Hysterektomie je chirurgický zákrok prováděný k odstranění dělohy. Obvykle je to však poslední možnost, kterou lékař nabízí.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Měli byste navštívit lékaře, pokud zaznamenáte příznaky abnormálního děložního krvácení nebo jsou doprovázeny závažnými příznaky, jako jsou:
- Závratě
- Chabý
- Pocit slabosti
- Nízký krevní tlak
- Srdeční frekvence se zvyšuje
- bledá kůže
- Bolestivý
- Vyteče velká krevní sraženina
- Kvůli množství krve, které vytéká, musíte vložky měnit každou hodinu
Pokud však zaznamenáte jakékoli příznaky související s abnormálním děložním krvácením, okamžitě navštivte svého lékaře. Protože tělo každého člověka je jiné, takže se musíte poradit s odborníkem, abyste získali tu nejlepší léčbu.
